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[隆乳] 假體隆乳有罹癌風險?深入了隆乳與未分化型大細胞淋巴癌...

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Ursulaa 發表於 2018-12-11 22:42:44 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
假體隆乳有罹癌風險?深入了隆乳與未分化型大細胞淋巴癌關聯性
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許多小胸女性在進行隆乳手術前,多會擔憂隆乳後是否會安全疑慮,而自體脂肪隆乳方法通常是利用自身脂肪填入的自體脂肪隆乳,之所以有較高贊同度,但是是不是就表示在胸部放入乳房植入物後,便有著較高風險存在呢?
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0 U) [3 z8 }( w8 y/ Y. \, E日前U.S.A食品藥物管理署(FDA)更新了乳房植入物相關未分化大細胞型淋巴癌(BIA-ALCL)的聲明中,談及會有「乳腺原發性間變性大細胞淋巴瘤」,可能和乳房植入物有關,但是否確實和植入的假體有著直接關聯性,也不全然。
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甚麼是未分化型大細胞淋巴癌(BIA-ALCL)?6 p1 V8 A5 y* f! l5 h" z; l6 U7 [( x
乳房植入物相關未分化大細胞型淋巴癌(BIA-ALCL)不是乳癌,它是一個在乳房植入物植入手術後發生的罕見的 T細胞淋巴癌。未分化大細胞型淋巴癌是一個非霍奇金氏淋巴癌(Non-Hodgkin Lymphoma)。它是免疫系統細胞的癌症,可以出現在身體的許多地點,包括淋巴結或皮膚。
& A" Q+ X% Q4 n' \, {於世界衛生組織( WHO )及U.S.A的食品藥物管理署( FDA )所發表的相關疾病及治療報告,截至2017年2月1日,U.S.A食品和藥物管理局已在U.S.A報告了359例BIA-ALCL病例,其中9例死於該病。
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乳房植入物的材質會影響罹患 BIA-ALCL的風險嗎?- R8 X* l% ]* M. z* |2 g- q# W+ v
而這種癌症較常發生在植入絨毛面的乳房植入物後(相較於平滑面),但內容物(生理食鹽水或矽膠)並不會影響BIA-ALCL 的罹患風險,到現在並沒有足夠的資料顯示哪一個填充物相對會結果形成BIA-ALCL這種癌症,仍需要更多的研究來瞭解這個疾病的危險因子。* P; Y4 P5 O6 l. Z% ?

/ ?0 V# \7 c. X6 B  g/ B8 `儘管BIA-ALCL很少見,但是比如您選項乳房植入物,女性應該習慣症狀,我們如何診斷和治療疾病以及我們推薦的健康指南是很重要的。+ A, ~* c( y/ N1 G* R% Q2 _/ P

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$ ~: F8 F4 ^4 B4 n& s% T( aBIA-ALCL症狀# b8 G+ Z: |! K$ l5 Z, w, ~
BIA-ALCL最常見的症狀是乳房植入物和莢膜周圍的組織發炎、液體積聚並且損壞細胞,進而結果形成癌症在液體中生產,同時也可能結果形成乳房或腋窩疼痛、腫脹或腫塊等症狀,症狀可能在手術傷橫癒合後發生,通常是在植入物置入後數年出現,但是在假體植入後3至14年,皆沒有遇到植入物的隨時疑問,也需要每年都進行乳房健康檢查,也就不需太過因驚慌或煩惱,而移除植入物。
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贊同手術的患者該怎麼做?
) K, ]: G, |& q$ n/ a* X8 ?        FDA推薦,正在考慮贊同手術的人應該多認識乳房植入物,並在手術前了解各類型植入物的風險和優點。. {' r/ d" r" E7 H( {5 J3 y
        有乳房植入物的人應該監測植入物是否有隨時變化,並按照醫生的推薦進行常規篩查,如乳房X線相片或核磁共振成像。乳房植入物相關未分化大細胞型淋巴癌(BIA-ALCL)是很罕見的。
8 k' r3 i7 j3 u) c        在沒有症狀或其他異常的患者是不推薦需要預防性的移除植入物。$ x2 V" p; {* [9 I
        自己監測乳房植入物,鄰近區域有無持續性的腫脹或疼痛,或是有出現摸取得的腫塊及莢膜攣縮(在植入物周圍形成的厚且明顯的疤痕莢膜)並在發現疼痛、腫脹或隨時變更時就診。
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BIA-ALCL如何診斷?
! M: E' t0 x: P5 y- O各大醫院皆有相關醫生協助診斷。如有疑慮,可以找為您做手術的醫生協助安排轉診,或到負責的醫院整形的外科手術就診。BIA-ALCL的診斷是利用超音波引導的細針穿刺莢膜周圍的液體抽吸,其抽出液體用免疫組織化學染色來做評估(不是所有醫院診所都可以做免疫組織化學染色),以下是推薦的轉診醫院名單:2 L; x& J6 I$ I5 X+ H3 k
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台大醫院、台北榮總、三總、馬偕醫院、國泰醫院、新光醫院、林口長更、台中榮總、中國附醫、成大醫院、奇美醫院、高醫附醫、高雄榮總、高雄長庚、義大醫院、花蓮慈濟。
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7 }7 u, n2 b1 c" _4 W3 EBIA-ALCL如何治療?4 {, r( ?8 n, a* n( b
與乳房植入物而生產相關的ALCL,則可以通過移除乳房內的植入物及其莢膜來治愈,比如癌症擴散到淋巴結以外,可能需要贊同化療。根據ASAPS數據顯示,在三年後,93%的BIA-ALCL患者在檢測到並及早治療時無病。  p! V* _1 a5 Q' O/ ^+ Q  o4 ]

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